Co je DHT a proč způsobuje vypadávání vlasů?
DHT (dihydrotestosteron) považují vědci za jednu z hlavních příčin dědičného plešatění (male baldness pattern). DHT vzniká přeměnou z testosteronu a způsobuje zmenšování vlasových folikulů – miniaturních orgánů, ze kterých vlasy vyrůstají.
Čím menší folikuly jsou, tím hůře zásobují rostoucí vlas živinami a kyslíkem. Nedostatek potřebných látek a energie vede k postupnému ztenčování a zkracování vlasů a vymizení pigmentu. V konečné fázi už vlasy nedokáží vyrůst vůbec a nastává plešatost.
Vznik DHT z testosteronu zajišťuje enzym 5-alfareduktasa (5-AR) – a právě na ni cílí nejznámější DHT blokátor, finasterid. Tablety s touto látkou jsou dobře známé každému, kdo s vypadáváním vlasů bojuje; ne každý se ale k jejich užívání odhodlá. Finasterid má totiž řadu nepříjemných vedlejších účinků:
- problémy s ejakulací (2,1–7,7 % uživatelů),
- problémy s erekcí (4,9–15,8 %),
- snížené libido (3,1–5,4 %),
- zvětšení prsních žláz.
Řada mužů se proto (často po negativní zkušenosti s finasteridem) poohlíží po alternativních přípravcích, které při blokování syntézy a fungování DHT vykazují dobré výsledky a zároveň nemají negativní dopad na sexuální život.
Jaké přírodní látky dokáží DHT zablokovat?
Existuje řada sloučenin, které dokáží padání vlasů zpomalit ovlivněním produkce a aktivity DHT. A desítky dalších látek potenciál blokování dihydrotestosteronu přinejmenším vykazují.
Abyste se mohli lépe rozhodnout, vybrali jsme pro vás pětici sloučenin, u kterých účinnost proti plešatění prokázaly klinické studie provedené na dobrovolnících. Jejich přehled najdete v tabulce níže.
látka | mechanismus fungování | doporučená denní dávka | zvětšuje průměr vlasu? | brání padání vlasů? | zvyšuje hustotu vlasů? |
---|---|---|---|---|---|
extrakt z bobulí serenoi (saw palmetto) | blokuje aktivitu 5-AR a brání vazbě DHT na receptory folikulů | 200 mg v tobolce | ano | ano | ano |
ketokonazol | brání vazbě DHT na receptory folikulů | 6 ml šamponu | ano | ano | ano |
olej z dýňových semínek | pravděpodobně blokuje aktivitu 5-AR | 400 mg v tobolce | - | ano | ano |
kofein | pravděpodobně blokuje aktivitu 5-AR | 6 ml šamponu | ano | ano | ano |
rozmarínový olej | pravděpodobně brání vazbě DHT na receptory folikulů | 5 kapek oleje | - | ano | - |
Saw palmetto
Tímto obchodním názvem se označuje výtažek z bobulí americké palmy zvané serenoa plazivá. Extrakt z plodu obsahuje mj. koncentrovanou směs mnoha druhů nasycených mastných kyselin, flavonoidů a sterolů.
Saw palmetto prokazatelně snižuje hladinu DHT částečným blokováním aktivity 5-alfareduktasy [1], pravděpodobně má i protizánětlivé účinky [2].
Výtažek ze serenoi zřejmě také dokáže zčásti zamezit vazbě DHT na receptory vlasových folikulů [3]. Aktivace těchto receptorů vede ke zmenšování folikulů a tedy postupnému plešatění.
Co jsou buněčné receptory?
Jde o molekulární „senzory“ na povrchu buněk, které po aktivaci dávají příkaz ke složitým buněčným dějům. Existují tisíce druhů buněčných receptorů; každý z nich má specifický tvar a může vázat jen jednu nebo více určitých látek. Jednou z takových látek je právě DHT, který se váže se na tzv. androgenní receptory.
Účinnost bobulového extraktu prokázala řada klinických experimentů. Při jednom z nich se po 6 měsících pravidelného užívání u učastníků studie zvýšil průměr vlasů, došlo ke snížení vypadávání a průměrná hustota vlasů vzrostla o 83,3 % [4]. Další experiment ukázal asi 60% účinnost ektraktu při potlačení plešatění [5].
V jiném klinickém experimentu z roku 2012 ale saw palmetto podpořilo růst vlasů jen u 38 % pacientů [6]. V kontrolní skupině, které lékaři podávali finasterid, se plešatění zastavilo či zpomalilo u 68 % účastníků. Výsledky navíc ukázaly, že účinek výtažku se soustředí hlavně na vršek hlavy; v koutech a čelní linii mělo saw palmetto na padání vlasů jen omezený vliv.
V jaké dávce Saw palmetto užívat?
Extrakt je dostupný ve formě kapslí či tinktury. Efektivní denní dávka při boji s vypadáváním vlasů je okolo 200 mg [5]. Aby přípravek skutečně fungoval, je třeba jej užívat denně po dobu alespoň 6 měsíců. Saw palmetto není určený pro těhotné a kojící ženy.
Při užívání tobolek se mohou vyskytnout lehké zažívací potíže. Neužívejte preparát, pokud berete léky snižující srážlivost krve – typicky aspirin, ibalgin nebo warfarin. Látky v extraktu mohou posílit protisrážlivý efekt léčiva a způsobit vnitřní krvácení [7].
Ketokonazol
Původně protiplísňová látka, která pravděpodobně blokuje vazbu DHT na receptory vlasových folikulů [8].
Efektivitu šamponu s ketokonazolem proti padání vlasů prokázala studie, ve které dlouhodobé používání přípravku vedlo k 7% zvětšení průměru vlasů a zvýšení hustoty vlasového porostu o 18 % [9].
Ketokonazolový šampon byl zároveň efektivnější než přípravek s minoxidilem, kterým si myla hlavu kontrolní skupina. Podle série jiných experimentů snižuje ketokonazol padání vlasů o 17,3 % [10].
Jak preparáty s ketokonazolem používat?
Ketokonazol seženete bez předpisu ve formě 2% šamponu. Nanášejte malé množství šamponu (v objemu jedné čajové lžičky) a vždy jej nechte několik minut působit [11]. Pozitivní výsledky se dostaví při dlouhodobém používání alespoň 2krát až 3krát týdně [12].
Při používání ketokonazolového šamponu se může objevit podráždění pokožky; relativně časté je i svědění a tvorba drobných vřídků.

Přihlaste se k odběru newsletteru
Olej z dýňových semínek
Fytosteroly přítomné v oleji z dýňových semen vykazují relativně vysokou aktivitu při blokování 5-alfareduktasy. Díky tomu dokáže pomoci v boji s androgenní alopecií.
Ve studiu z roku 2014, provedené na 76 dobrovolnících se ukázalo, že pravidelné užívání kapslí s dýňovým olejem vede po 24 týdnech k průměrnému 40% zvýšení počtu vlasů [13]. Vzhledem k nízkému počtu klinických experimentů je ale třeba brát toto číslo s rezervou.
Jak dýňový olej užívat?
Nejlepší výsledky při potlačení vypadávání vlasů má užívání tobolek s dýňovým olejem. Bez problémů je seženete v lékárnách nebo prodejnách potravinových doplňků.
Na trhu jsou k dispozici kapsle s obsahem 500 i 1 000 mg oleje, doporučená denní dávka pro zpomalení plešatění je přitom 400 mg [13].
Kofein
Známý alkaloid, který mj. stimuluje nervovou soustavu a vybuzuje k výkonu, dokáže podle vědců také zpomalit padání vlasů a prodloužit jejich růstovou fázi. Přesný mechanismus působení proti DHT není známý, spekuluje se ale o blokování vazebného místa pro dihydrotestosteron na receptoru [14].
A co klinické studie? Podle italského výzkumu z roku 2010 dokázalo 7 ml šamponu s kofeinem po půl roce pravidelného používání zpomalit vypadávání vlasů u většiny z 30 dobrovolníků [15].
Přesnější výsledky pak přinesl experiment, který stejný tým vědců provedl na čtyřicítce dobrovolníků o rok později. U 43 % z nich se po 4 měsících padání vlasů snížilo, u 53 % se zvýšila hustota a struktura porostu [16].
K podobným výsledkům dospěl také experiment, který zkoumal efekt kofeinu na růst vlasů „ve zkumavce“; aplikace kofeinu podpořila růst folikulů a dělení buněk [14].
V jaké formě kofein na vlasy aplikovat?
Odpověď hledejte u kofeinových šamponů a tonik. Kofein už 2 minuty po aplikaci na pokožku pronikne do podkoží a dostane se až k folikulům, kde podpoří jejich růst a částečně zablokuje působení DHT.
Pro viditelné výsledky je třeba šampon či tonikum s kofeinem používat každý den. Ve výjimečných případech se může objevit svědění a podráždění pokožky.
Rozmarýnový olej
Olej z rozmarýny lékařské obsahuje kafr a esenciální oleje a vykazuje protizánětlivé a antimikrobiální účinky. S plešatěním pomáhá pravděpodobně zablokováním receptorů, na které se váže DHT [17]. Navíc zlepšuje proudění krve v pokožce, takže se k folikukům dostane více živin a kyslíku (na tomto principu mimochodem funguje minoxidil).
Klinických studií na efektivitu rozmarýnového oleje bylo zatím provedeno jen několik. Podle jedné z nich ale pravidelná aplikace tohoto preparátu vede po 6 měsících k vyšší hustotě vlasů [18].
Slibné jsou výsledky studií na laboratorních myších, kde aplikace 5% rozmarýnového oleje na kůži vedla k 94,6% útlumu aktivity 5-alfareduktasy [17].
Jak rozmarýnový olej používat?
Zřeďte 5 kapek koncentrovaného rozmarýnového oleje v kokosovém oleji nebo trošce běžného šampónu a naneste jej na vlasy.
Vyhněte se přímé aplikaci na kůži – rozmarýnový olej může způsobit její podráždění a zarudnutí.
Další DHT blokátory
Mezi další přírodní látky, u kterých se předpokládá (či se dokonce prokázala) schopnost blokovat funkci DHT, patří:
- extrakt ze slivoně africké (Pygeum africanum) [19],
- výtažek z kopřivy dvojdomé [20],
- olej ze semen hroznového vína [21],
- výtažek ze zeleného čaje [22].
Jak bojovat s plešatostí?
Látky blokující DHT dokáží plešatění výrazně zpomalit, již vypadlé vlasy vám ale nevrátí. To v současnosti dokáže pouze transplantace vlasových štěpů. Více informací o tom, jak tato metoda funguje, zjistíte v článku Transplantace vlasů: jak probíhá, jaké má výhody, kolik stojí – a hodí se právě pro vás?.
Rádi s vámi možnosti zákroku probereme a zodpovíme všechny dotazy – osobně či přes internet. Ozvěte se přes formulář níže.